Acne adulta: por que ela aparece depois dos 25

Não é continuação da adolescência

A acne adulta, que surge ou persiste depois dos 25 anos, tem características próprias. Costuma se concentrar na parte de baixo do rosto: queixo, linha da mandíbula e pescoço. As lesões tendem a ser mais profundas e doloridas, aquelas que ficam embaixo da pele por dias. E a pele em volta muitas vezes não é oleosa; pode até ser seca e sensível.

Outra diferença: costuma deixar mais marca. A pele adulta demora mais para se recuperar, e a mancha escura que fica depois da lesão pode durar meses.

O que costuma estar por trás

Variações hormonais. É o fator mais frequente em mulheres. Muitas percebem que a acne piora sempre nos mesmos dias do ciclo. Parar ou trocar o anticoncepcional também costuma mexer com isso. Quando a acne vem junto com ciclo irregular, aumento de pelos ou queda de cabelo, pode haver uma alteração hormonal, como a síndrome dos ovários policísticos, que precisa ser investigada.

Estresse e sono ruim. Não causam acne sozinhos, mas influenciam de forma real. Períodos de pressão costumam vir acompanhados de piora.

Produtos que não combinam com a sua pele. Cosmético muito oclusivo, protetor solar pesado, base cremosa, óleo capilar que escorre na testa. Vale olhar o rótulo e procurar a expressão “não comedogênico”.

Excesso de cuidado. Parece contraditório, mas é comum. Lavar o rosto muitas vezes, esfregar, usar ácido demais e trocar de produto toda semana danificam a barreira da pele, e pele irritada inflama mais.

Alguns medicamentos e suplementos. Corticoides, alguns hormônios, anabolizantes e até suplementos de academia, como o whey protein, podem piorar a acne em algumas pessoas. Conte na consulta tudo o que você usa.

Sobre alimentação

Essa é a dúvida que mais aparece. O que se sabe hoje é que a relação existe, mas é mais discreta do que a fama sugere. Alimentos que elevam o açúcar no sangue rapidamente, como doces, refrigerantes e massas refinadas, podem contribuir em algumas pessoas. O leite, principalmente o desnatado, aparece em estudos com alguma associação, embora o efeito não seja igual para todo mundo. Chocolate e fritura, os clássicos da lista de culpados, têm um peso bem menor do que o senso comum atribui.

Cortar tudo isso raramente resolve a acne sozinho. A orientação sensata é observar se existe algum padrão no seu caso, e não fazer restrições severas por conta própria.

Por que não vale espremer

Espremer empurra a inflamação para dentro e aumenta a chance de ficar mancha ou cicatriz. A lesão que ia sumir em poucos dias pode deixar uma marca que dura meses. É difícil resistir, mas esse é o conselho que mais faz diferença no resultado final.

Quando procurar a dermatologista

• Se as lesões são profundas e doem.
• Se já estão ficando marcas ou cicatrizes.
• Se você tentou cuidar por conta própria por alguns meses e não melhorou.
• Se a acne veio junto com outros sinais, como aumento de pelos, ciclo irregular ou queda de cabelo.
• Se está atrapalhando a sua autoestima ou a sua rotina. Isso, por si só, já é motivo suficiente.

O que muda com o acompanhamento

O tratamento da acne adulta quase nunca é um produto único. É uma combinação ajustada ao seu tipo de pele, à causa provável e à fase do quadro, que pode incluir cuidados tópicos, procedimentos no consultório e, quando indicado, medicação por via oral. O plano é revisado ao longo dos meses.

Também leva tempo. A pele se renova em ciclos, e uma melhora consistente costuma aparecer entre dois e três meses de tratamento. As manchas e cicatrizes que ficaram também têm tratamento, que costuma ser planejado depois que a acne está controlada. Vale começar com essa expectativa, e não com a de que o problema acaba na primeira consulta.